Vulva, dış cinsel
organlara verilen isimdir. Vajina kanserinden
biraz daha sık olmakla birlikte yine de oldukça
nadir görülen
bir genital kanserdir.
Kadın üreme organı kanserlerinin ancak yüzde
birini teşkil eder.
Görülme yaşı 40-50 yaşlar
ve 70 yaşlar olmak üzere 2 yaş grubunda daha
sıktır. Genç yaşta görülenler rahim ağzı kanserine
benzer şekilde HPV (Human Papilloma Virusu) ile
ilişkilidir. İleri yaşta görülenler HPV ile
bağlantılı değildir. Bu olgularda daha çok
çevresel faktörlerin rolü olduğu düşünülmektedir.
Vulva kanserinin en önemli belirtilerinden biri
geçmeyen kaşıntıdır. Vulva cildinde
eskisine nazaran sertleşme, kabarma şeklinde
ortaya cilt değişiklikleri ortaya çıkar, çoğu
kadın bu farklılığı hissedebilir.
Tedaviye dirençli olan kaşıntı olgularında
görünür bir problem olmasa da
gereklidir. Bunun dışında
vulvada renk değişiklikleri ve kızarıklık, ülser,
kitle gibi çeşitli cilt lezyonları görülebilir.
Kesin tanı biyopsi ile konulduğundan vulvada
görülen tüm şüpheli durumlarda biyopsi almak tanı
koydurucudur.
Biyopsi alırken, gözle izlenmesi çok zor olan
özellikle başlangıç aşamasındaki vulva
kanserlerinin tanınması ve doğru yerden biyopsi
alınmasını kolaylaştırmak amacı ile kolposkop
denen bir alet de kullanılabilir. Kolposkop vulva
bölgesini 10-40 defa büyüterek daha iyi bir
inceleme olanağı sağlar.
Vulva kanserlerinin büyük bir kısmı yassı
hücreli kanser adı verilen tıpkı cilt
kanserleri tipindedir. Yani cildi de döşeyen çok
katlı dokunun kanserleridir. Bunun dışında özel
kanser tiplerinden olan Paget hastalığı, bazal
hücreli kanser, ve malign melanom da vulvada
görülebilir.
Olguların yarısında erken evrede tanı konabilir.
Tedavi öncelikle cerrahidir. Genellikle
vulvektomi (vulva derisinin
çıkartılması)gereklidir. Tümörle birlikte çevre
doku ve lenf bezleri çıkarılır. ; operatör tümörü,
çevresindeki deriyi, belki de kasıktaki lenf
bezlerini ve lenf -bezleriyle tümör arasındaki
deriyi de çıkarır.
Kanserin cinsi ve tümörün büyüklüğü ne kadar doku
çıkarılması gerektiğini belirler.İleri evrelerde
cerrahiye ek olarak radyoterapi de uygulanabilir.
Erken evre yakalandığında tedavi şansı %90’ları
bulabilir.
Jinekolojik
kanserler
ana sayfası için lütfen
tıklayınız.
Dr. Selman Laçin'den muayene randevusu almak için lütfen
tıklayınız..
