|
Rahim kanserine, rahimin iç yüzünü
kaplayan dokuda yani endometriumda başladığı için endometriyal
kanser de denir. Gelişmiş ülkelerde aslında kadınlarda görülen
en sık jinekooljik kanser türüdür ve erken yakalandığında
hemen her zaman tedavi edilebilir.
Genellikle menopozdan sonra 50-70 yaşları arasında ortaya
çıkar.
Belirtiler ;
Menopozdan sonra vajina kanaması;
Menopozdan önce ağır kanamalı adetler veya iki adet arasında
kanama;
Vajinadan pembe, sulu bir akıntı.
Şişmanlık endometriyal kansere zemin hazırlar. Hatta tedaviyi
de (ameliyat ve ışın tedavisi) zorlaştırır.
Günümüzde, östrojen takviyesi yöntemi çok daha düşük dozda
östrojeni, ayın belli bir kısmında projesteronla birlikte
kullanarak uygulanmaktadır. Bu nedenle, uygun bir östrojen
tedavisi görüyorsanız, bu sizin nüfusun geri kalan
çoğunluğundan daha fazla kanser riskine sokmaz. Ancak menopoz
belirtilerine karşı östrojen tek başına alınırsa kanamaya
neden olabilir.
Rahim kanserine yakalanma ihtimali normalden daha yüksek
olan kadınlar kimlerdir ?
Hiç doğum yapmamış olanlar, 52 yaşında hala adet görenler,
kısırlık veya düzensiz adet problemleri olanlardır. Geçmişte
doğum kontrol hapı kullanan kadınların endometriyal kanser
olma ihtimalleri ise azalır.
Teşhis nasıl konur ?
Rahim kanseri erken safhalarda belirti göstermez. PAP smear
testi, olayı vakaların yarısından daha azında yakalayabilir ve
muayene sırasında da farkedilmez. İlk işaret sıklıkla
beklenmeyen bir vajinal kanamadır.
Belirtiler varsa, doktor endometriyal biopsi yapar. Doktor
muayenehanesinde genellikle anesteziye gerek olmaksızın,
rahimin iç yüzeyinden, analiz edilmek üzere küçük bir parça
alır. Rahim kanseri varsa, biopsi çoğunlukla bunu tespit eder.
Daha kesin bir teşhis için tam bir kürtaj gereklidir. Doktor
rahimin iç yüzeyini hafifçe kazıyarak analiz etmek üzere doku
örnekleri alır. Bu işlem için genellikle herhangi bir şekilde
anestezi gerekir ve bu genellikle hastanede, gece yatmadan,
yapılır. Eğer kanser olduğu belirlenirse ve rahimden öteye
yayıldığını düşündürecek bir neden yoksa, doktor birtakım
testler yaparak başka tümörler olup olmadığını araştırır.
Genellikle yavaş ilerleyen ve teşhis edildiğinde hala
yayılmamış olma ihtimali yüksek olan bir türdür. Bu da,
yakalanan kadınların çoğunlukla tedavi edilebildiği anlamına
gelir. Erken teşhis edildiğinde, en az 5 yıl kurtulma ihtimali
% 88dir. Çevredeki dokulara yayıldığında bile bu oran %
75'dir. Nadiren tümörün hızla büyüyen öldürücü bir cins olması
halinde, sonuç bu kadar iyi olmayabilir.
Tedavi
* Ameliyat;
Doktorların çoğu histerektomi (rahmin alınması), tavsiye
ederler. Tüplerin ve yumurtalıkların da alınması gerekir,
çünkü kanserin bu organlara da yayılma eğilimi vardır.
* Radyasyon (ışın) tedavisi;
Kanser rahmin ötesine de yayılmışsa, ameliyattan sonra
radyasyon tedavisi yapılmalıdır. Bazen ameliyat yerine
radyasyon kullanıldığı da olur. Bu, genel anestezi altındayken
vajina veya rahime bir alet veya radyum yerleştirilerek
yapılan derin bir radyoterapidir. Radyum vücudun içinde birkaç
gün kalır ve bu süre içinde hastanede yatılması gerekir. Bazen
de birkaç yöntem bir arada kullanılır.
* İlaç tedavisi;
Eğer kanser vücudunuzun başka yerlerine metastaz yapmışsa
(yayılmışsa), progesteron büyümeyi genellikle durdurur. Bu 2-3
yıl içindir, hatta bazen daha bile uzun olabilir. Başka
antikanser ilaçlar da kullanılabilir.
Sağkalım
Evre 1 endometrium kanserinde 5 yıllık sağkalım oranları % 90
civarındadır. Bu oran Evre 2 olgularda bir miktar düşüşle
%69-83 arasında bulunmuştur. Evre ilerledikçe sağkalım %40lar
civarına iner. Nüks olursa bu ilk 2 yıl içinde en fazla oranda
görülür. 5 yıldan sonra nüks son derece nadirdir.
Endometrial
Hiperplazi hakkında daha fazla bilgi lütfen
tıklayınız..
Jinekolojik kanserler
ana sayfası için lütfen
tıklayınız..
Rahim Alınması (Histerektomi)
sayfası için lütfen
tıklayınız..
Dr. Selman Laçin'den muayene randevusu almak için lütfen
tıklayınız..
|
