Вклад государства в процедуры экстракорпорального оплодотворения и вакцинации регулируется определенными правилами. Пара должна получить отчет комитета, чтобы воспользоваться государственной помощью для лечения как ВМИ, так и экстракорпорального оплодотворения. Однако учреждения, уполномоченные выпускать этот отчет, специфичны.
Хотя частные больницы, заключившие соглашения SSI, также могут отчитываться об инсеминации или лечении овуляции (индукции овуляции), только университетские больницы и государственные больницы, проводящие обучение, могут сообщать о государственной помощи в лечении экстракорпорального оплодотворения.
Пары, получившие отчет комитета по лечению экстракорпорального оплодотворения, могут подать заявление в нашу больницу и получить выгоду от их отчетов, поскольку наша больница имеет соглашение с SSI (Учреждением социального обеспечения) во всех филиалах.
Последнее постановление по этому вопросу вводит следующие правила:
1)-Если процедуры перед лечением экстракорпорального оплодотворения проводятся женщинам старше 23 лет и младше 39 лет, расходы покрывает Учреждение.
Классическая индукция овуляции.
(1)-Для каждого цикла (испытания на лечение) будет подготовлен отчет медицинской комиссии, включающий гинеколога и акушера. В отчете будет указано количество циклов и необходимые лекарства назначит врач-гинеколог и акушер.
(2)-В отчете; Будет указан диагноз, назначенное лечение, а также суточные и максимальные дозы применяемых препаратов.
(3)-Расходы на гонадотропин, которые будут использоваться максимум в течение 2 (двух) циклов и в общей сложности до 3000 единиц, покрываются Учреждением. Сборы гонадотропинов за классическую процедуру индукции овуляции, проводимую после двух применений (циклов), не оплачиваются.
(4)-Доза ХГЧ (хорионического гонадотропина человека), используемая для запуска овуляции, выходит за пределы максимальной дозы и не может превышать 10 000 единиц. Если используется мочевой ХГЧ, его можно назначать без необходимости отчета.
Внутриматочная инсеминация (ВМИ)
(1)-Критерии, установленные для процедур экстракорпорального оплодотворения, действительны также и для внутриматочной инсеминации (искусственной инсеминации – вакцинации).
(2)-Доза ХГЧ (хорионического гонадотропина человека), используемая для запуска овуляции, выходит за пределы максимальной дозы и не может превышать 10 000 единиц. Если используется мочевой ХГЧ, его можно назначать без необходимости отчета.
Процедура лечения экстракорпорального оплодотворения
Процедуры экстракорпорального оплодотворения, выполняемые для лечения заболевания
(1)-Если у пациента есть ребенок и его лечение невозможно каким-либо другим медицинским методом и оно считается необходимым с медицинской точки зрения, для лечения этого ребенка проводится предимплантационный генетический скрининг, а рождение подходящего брата-донора стволовых клеток осуществляется от имени пациента комиссиями по здравоохранению поставщиков третичных медицинских услуг с центрами трансплантации костного мозга.
(2)-На основании отчета комиссии по здравоохранению, о котором идет речь, семьи могут обратиться в один из центров вспомогательной репродуктивной терапии (центр экстракорпорального оплодотворения), с которым у учреждения заключен договор.
(3)-Препараты для лечения экстракорпорального оплодотворения будут назначаться специалистами-гинекологами центра вспомогательной репродуктивной медицины, где проводится лечение экстракорпоральным оплодотворением, на основании соответствующего заключения комиссии по здравоохранению. Стоимость гонадотропина, который будет использоваться для каждого исследования экстракорпорального оплодотворения, в общей сложности до 3000 единиц, покрывается Учреждением.
Другие процедуры лечения экстракорпорального оплодотворения
(1)-Если обладателем универсального медицинского страхования является женщина, при условии, что он состоит в браке, но не имеет пережившего ребенка установленного происхождения, за исключением усыновленных детей, если обладателем универсального медицинского страхования является женщина, его/ее зависимая жена обязана заботиться о нем, если он мужчина;
а) После лечения было выдано заключение медицинской комиссии, в котором указано, что она не может иметь детей обычными медицинскими методами и может иметь детей только с помощью вспомогательных репродуктивных технологий.
б) Должен быть старше 23 лет и не старше 39 лет.
в) Документация комиссий по здравоохранению поставщика медицинских услуг, заключившего контракт с Учреждением, об отсутствии результатов от других методов лечения за последние три года.
б) Центр, в котором подается заявление, имеет договор с Учреждением.
д) Если условия соблюдены, например, если вы являетесь обладателем универсального медицинского страхования или являетесь иждивенцем в течение как минимум пяти лет и 900 дней страховых взносов по всеобщему медицинскому страхованию, расходы, связанные с лечением методом вспомогательных репродуктивных технологий, покрываются Учреждением, ограниченным максимум двумя попытками.
(2)- При расчете количества процедур учитываются процедуры экстракорпорального оплодотворения, ранее оплаченные переданными в учреждение учреждениями социального обеспечения.
(3)- Отчет комиссии по здравоохранению, который будет выпущен для лечения экстракорпорального оплодотворения, будет подготовлен комитетами здравоохранения, сформированными с участием двух врачей-специалистов по гинекологии и акушерству и врача-уролога в третичных медицинских учреждениях, в которых есть клиника гинекологии и акушерства и урологическая клиника (включая гинекологические и акушерские больницы, которые не имеют урологической клиники, но проводят обучение, где врач-уролог выступает в качестве консультанта). В отчетах комиссии здравоохранения, помимо возраста пациента и идентификационных данных, также будут указаны диагноз, показания, лечение, которое будет применено, суточные и максимальные дозы применяемых лекарств.
(4)- В заключениях врачебной комиссии достаточно указать, что от других методов лечения за последние три года результатов не получено, а диагностические документы и сведения отдельно в приложении или заключении запрашиваться не будут. Однако эти документы должны быть включены в картотеку пациента и предоставлены при необходимости. Кроме того, в карточке пациента, хранящейся в центре, будет храниться информация о том, есть ли у супружеской пары дети или нет, а также копия свидетельства о рождении супругов.
(5)- Препараты, используемые при лечении методом экстракорпорального оплодотворения, при условии их включения в перечни препаратов, прилагаемые к ТРИ, будут назначаться специалистами-гинекологами в центре вспомогательной репродуктивной терапии, где проводится лечение методом экстракорпорального оплодотворения, на основании заключения медицинской комиссии.
(6)- Расходы на гонадотропин, которые будут использоваться максимум в течение 2 (двух) циклов и в общей сложности до 6000 единиц, будут покрыты Учреждением.
(7)- Если женщине, которая начинает лечение методом экстракорпорального оплодотворения, на момент начала исследования исполнилось 39 лет, расходы на вспомогательное репродуктивное лечение не будут покрываться Учреждением, даже если лечение было начато ранее.
Пример; В целях покрытия расходов на лечение методом экстракорпорального оплодотворения женщины, родившейся 8 марта 1985 года; Лечение должно быть завершено после 8 марта 2008 г. и до 8 марта 2024 г.
Стоимость операции по лечению экстракорпорального оплодотворения и принципы оплаты
(1)- Лечение методом экстракорпорального оплодотворения оплачивается по цене, указанной в Приложении-9 Перечня приложения SUT. По цене; Индукция овуляции, аспирация ооцитов, подготовка и инкубация сперматозоидов, перенос эмбрионов, ИКСИ (микроинъекция), инвазивные методы получения спермы в рамках процедуры экстракорпорального оплодотворения, плата за обследование и анализы для женщин и мужчин перед процедурой экстракорпорального оплодотворения, а также все виды используемых расходных материалов.
(2)- Лекарственные средства, используемые при экстракорпоральном оплодотворении, не освобождаются от доплаты.
(3)- При методах экстракорпорального оплодотворения, указанных в статье (10.2.1), плата за замораживание эмбрионов оплачивается отдельно за каждую попытку, а при методах экстракорпорального оплодотворения, указанных в статье (10.2.2), только за первую попытку, максимум до одного года.
(4)- В центрах вспомогательной репродуктивной терапии, заключенных с учреждением договор, обязательно вести учет всех медицинских процедур, выполненных в рамках экстракорпорального оплодотворения, и предоставлять записи при проверке. Руководитель центра и обладатели лицензии (сертификата соответствия) несут солидарную ответственность за правильное и правильное ведение и сохранность этих записей.